苏云沉吟下,郑仁道,“深静脉穿刺……”
“咦?你也是这想?”苏云问道。
ICU住院总怔下,下胃管和深静脉穿刺有什关系。
“试试看。”郑仁没有伸手打算,只是平淡说道。
“深静脉穿刺导丝留着呢?”苏云问道。
“患者男性,56岁。因车祸致意识丧失而入科,诊断为特重型颅脑损伤,脑疝、右额颞顶部硬膜下血肿给予完善术前准备,急诊在全麻下行右额颞顶部硬膜下血肿及颅内血肿清除+去颅骨瓣减压术。”小护士开始轻声汇报病史,专业而熟练。
“术前胃管没下进去,术后们想下,可是停机1分钟时间太短,太难啦!”
呃……郑仁看见和苏云说话不自主就有点发嗲姑娘,也是有点无奈。
下不进去胃管很正常,患者处于昏迷状态,吞咽及咳嗽反射减弱或消失,不能合作;留置气管插管及气囊压迫食道,使食管管径缩小,影响胃管插入;留置气管插管时间过长拔除后导致喉头水肿,食道痉挛或食道黏膜水肿。
这些都是下不进去胃管原因。
”
“不涉及高尚,上学时候要背希波克拉誓言,医疗资本化,本身就是个撕裂。可是面对时代洪流,不是个人力量能扭转。时代撕裂,认知撕裂,那句话怎说来着?”
“你说是哪句?这是个最好时代,也是最坏时代;还是卑鄙是卑鄙者通行证,高尚是高尚者墓志铭?”苏云问道。
郑仁笑笑,苏云这货是真机灵,自己所有想法被他直接说出来。
“云哥儿。”
“已经扔。”IC
“摸多少石蜡油?”苏云问道。
“很多……”小护士说两句话,脸都红。
“去看眼吧。”郑仁瞄眼小石头生命体征,把多巴胺微量泵泵速降低1ml。
来到脑出血术后患者身边,暂停呼吸机,苏云用喉镜看眼。果然,食道痉挛、水肿很严重,比预想中还要重很多。
因为胃管是软,哪怕润滑再好,碰到痉挛食道也会打褶,根本下不进去。
两人正聊着,个小护士凑过来,小声说道。
“嗯。”苏云眼睛眯起来,露出个笑脸,“怎啦。”
“们那面有点问题,您看看有没有什办法。”
郑仁看见几名医护人员围着另外张ICU病床患者,在商量着什。视角受限,没有看到患者系统面板。912重症力量很强,郑仁也不愿意操心。
但主动去看看怎回事和别人来求助是两个概念。
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