历史

第三章(16 / 17)

“那不会是个难题,”布雷尔自信满怀地说,“当处理个病人病史时候,总是可以找到机会,滑进心理学领域。在询问有关失眠时,比方说,常常会问到关于让病人保持清醒思绪类型。或者在病人啰唆地列举全部症状之后,常常深表同情并询问说,当然是以副漫不经心样子,他是否由于他病痛而感觉到失去信心,或是感觉到像是没有希望,或者是不是想要苟且偷生。这种技巧很少失败,总是能说服病人告诉切事情。”

在大门口,布雷尔帮弗洛伊德穿起他大衣。“不会,西格,那不会是个问题。向你保证,在获得们这位哲学家信赖上,不会有困难,还会让他十地招认所有事情。问题是,该用所知道事情来做些什。”

伊德困惑地摇着头,布雷尔补上句说:“如果你想要成为个问诊医生,你必须习惯于这样令人迷惑临床情境。多种症状病人从个医生跳到另个医生手上,这是从业中每天都见到家常便饭。你要知道,西格,这可能对你来说是个很好指导病例。会让你得知这个案子发展状况。”布雷尔慎重考虑会儿,“现在,让们来个快速分钟猜谜测验。到目前为止,就以这些症状为基础,你鉴别诊断是什?”

不知道,约瑟夫,它们凑不到块儿去。”

“不要太过于谨慎恐惧,就猜上猜,当做自说自话也罢。”

弗洛伊德脸色泛红。无论他对知识有多渴求,他痛恨显露出无知样子。“或许是多发性硬化症,或枕骨脑瘤、铅中毒?不知道。”

布雷尔加上句:“不要忘偏头痛。妄想忧郁症怎样?”

“问题在于,”弗洛伊德说,“这些诊断没有个足以解释所有症状。”

“西格,”布雷尔站起来,以种机密口吻说,“准备给你个同行秘密,有天它会是你作为个问诊医生不可或缺东西。这秘密是从乌普塞那儿学到,他有次跟说,‘狗身上也可以有跳蚤和虱子’。”

“意思是说病人可以——”

“是,”布雷尔边说边把他手臂搭在弗洛伊德肩膀上,两位男士开始沿着长长走廊走着。“病人可以有两种疾病。实际上,那些来看医生病人般都是如此。”

“但是,让们回到心理上问题,约瑟夫。你小姐说,这位先生不会公开招认他心理上痛苦。如果他甚至不承认他有z.sha倾向,你要如何进行呢?”

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