这一讲我来讲讲性安全中性病传播的问题,主要围绕对人类影响最大的艾滋病来展开,说说艾滋病的发展历史,以及它在中国的现状和趋势。
中国在1964年的时候就号称已经在全国范围内消灭了性病,但是改革开放以来,由于大量婚外性活动的出现,性病又死灰复燃。其实在1964年时所说的消灭性病也只是大致如此,不是真正灭绝了性病,比如在长途汽车沿线,在煤矿周边,还残存着一些暗娼。但是性病大规模的回归应当说是在改革开放以后。
在性病当中,淋病、梅毒、尖锐湿疣这些病还是可以治愈的,不会像早年很多人得了梅毒就会死掉。20世纪80年代中期开始出现的艾滋病却是一个真正的不治之症,它是目前性传播疾病中的头号重要角色。
艾滋病最早在欧美国家的男同性恋群体中爆发,以致有一些人说,这是上帝对同性恋的惩罚。后来人们发现不是这么回事,它是一种所有人都可能感染的疾病。
艾滋病的传播在中国有一个过程,它来得还算比较晚的。1987年4月5日,中国发现了第一个因艾滋病死亡的病例。20世纪80年代,中国的艾滋病感染人数增加到两位数;到1990年增加到三位数;到1993年的时候是1159人;到1998年,检出11170人,感染人数估计约30万人,因为检出的人远远少于实际上感染的人;2000年,检出20711人,感染估计约60万人;2008年,检出26万人,感染估计约70万人;2013年,检出43万人;2018年,检出82万人。
目前有一个非常恐怖的数据,单单2018年第二季度,新感染艾滋病的就有4万例。这个就非常严重了,局势是非常危险的。在艾滋病传播开来以后,年轻人面临的是一个什么局面呢?他们所面临的问题是:性不再是一个快乐不快乐、自由不自由的问题,它已经成了生与死的问题。万一措施保护不到位,就有可能得不治之症,最终死亡。
我国艾滋病的传播途径是有点儿中国特色的。大家都知道艾滋病传播途径有三个:性传播、血液传播、母婴传播。在全世界范围内看,性传播占75%到85%,血制品占3%到5%,共用静脉吸d针头的占5%到10%。中国的特色是什么呢?中国在20世纪80、90年代艾滋病刚刚传入的时候,静脉吸d途径占70%,性传播占比很小。2001年,河南等地发现了大规模的血液传播,是因为卖血所致。那时候的人还不知道艾滋病,他们