,也可以选择经*d手术,在能满足治疗效果前提下,尽量减少创伤,帮助术后恢复。
针对恶性卵巢囊肿手术治疗及放化疗
如同前面所述,多数患者就诊时已到晚期,因此要尽切可能切除原发囊肿及所能见到盆腹腔转移灶。卵巢恶性囊肿常与子宫、附件粘连或浸润浑然体,且紧贴盆腹膜,所以通常手术范围是非常大。手术之前和手术之后都可以采用规范化疗方案来进行辅助治疗,术后可以选择放疗。
子宫内膜异位症
开始讲这部分内容之前先讲个故事:位年轻女性患者因为咯血就诊于家医院急诊科。医生当然首先考虑是肺部问题,检查通后发现患者肺部有异常表现,于是医生自然就往肺结核、肺癌等方向考虑。又是通检查,却无所获,医生恨不得直接开胸检查,结果患者说句:“从几年前开始每个月都会胸痛,而且有时候也咯血,当时以为是嗓子有炎症而出血,就没管……”站在旁妇产科医生听到,按照他思路检查番,结果证明如他猜想:这位患者得是罕见肺部子宫内膜异位症。
子宫内膜异位症表现
正如前面所讲那样,子宫内膜异位症原理很简单,就是子宫内膜细胞通过狭长输卵管,然后从开放伞端进入盆腹腔。盆腹腔就像片自由海洋,子宫内膜细胞可以在整个盆腹腔内自由自在地遨游,想在哪里安家就在哪里安家,然后慢慢地发展,直到你开始有些症状表现出来时候,它使命就算完成。那它会引起哪些临床表现呢?看下文。
痛经
这部分已经在前面讲过。虽然子宫内膜细胞可以在盆腹腔内自由自在地游荡,甚至可以到肺部,但那毕竟是极少数情况,多数情况下内膜细胞从伞端(你们知道说是什吧?输卵管末端开口像伞样,所以称之为伞端)出来之后就直接种植在卵巢上,然后慢慢形成个或多个囊肿,也就是在这本书里多次提到巧克力囊肿。这些囊肿外面是层囊壁,囊壁内为子宫内膜样组织,这些组织按照生理周期不断地脱落和出血。
问题来,这些囊肿跟子宫不样,子宫有宫颈和*d与外界相通,经血可以流出去,但是这些囊肿就没有办法将血排出去,只能靠自体吸收,而且吸收量非常有限,当血流出来很多时候,自然就引起痛经,因此痛经是子宫内膜异位症最典型症状。痛经可以发生在月经前、经期及月经后,当然比较典型是平时不疼,到
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