“先用舒芬太尼再用咪达唑仑,可以定程度上抑制孤束核异常放电,注意推药速度就行,给药顺序也不是固定,你可以根据患者情况进行调整。”
舒秦默默点头,禹明不喜欢墨守成规,业务上简直是块宝藏,可惜他不是每天都能带她。
禹明用石蜡油涂好【双腔管】前端:“第次先看操作。”
舒秦点点头,让到边。
所谓双腔,就是为让患侧肺部暂时塌陷,全靠健侧肺部通气。禹明将双腔导管放入口腔,当管道前端到达声门时再慢
禹明拿起喉镜进行检查:“自己师妹,没办法。”
那人笑,仔细看两眼舒秦,又问:“对,们科那个食道癌你去会诊没,后天可以安排手术吧?”
禹明想想,回头对那人说:“看过,血象下来,后天可以送。”
“哥们真给力,明天就发手术申请。”
做完麻醉前准备,禹明让舒秦将面罩半扣到患者脸部,回身拿托盘里不同类型全麻药:“开始啊。”
舒秦刚进手术间就被告知第台急诊要来,巡回护士正在安装胸腔镜器械,舒秦忙着去做术前准备。
这边装好麻醉机管道,禹明翻着病历进来:“患者27岁,男性,左侧肺大疱,你去把左侧双腔气管道和纤支镜拿来,导管型号选F39。”
舒秦愣愣,忙点头:“这就来。”
她在全麻手术间待这久,基本都是做【单腔】气管插管,头次遇到【双腔】气管插管。
等她推器材回来,禹明已经安好心电监护,正拿着听诊器听诊患者双肺。
台上几个医生边铺单边说:“OK。”
舒芬太尼、咪达唑仑、丙泊酚、肌松,依次推入静脉。
舒秦问:“教科书上传统诱导顺序般是先推咪达唑仑,为什师兄每次都先推舒芬太尼,就不担心患者出现呛咳吗?”
他斜斜看她眼:“哪次出现过呛咳?”
舒秦想想,还真是,禹明做全麻诱导时候患者基本都很平稳。
她过去拆全麻包,他把听诊器取下来递给她:“你自己听遍。”
舒秦先从患者健侧肺尖部听起。
禹明走到麻醉机前将氧流量调高:“为什全麻前要听诊患者双肺?”
她答:“插管后患者可能会出现肺不张等情况,只有麻醉前先进行听诊过患者肺部情况才能做到有效对比,而且这台手术还是肺部本身就有疾患患者。”
那边个年轻男医生正由巡回老师帮忙穿无菌衣,笑道:“禹明,不错啊,头次看你这带教这有耐心。”
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