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第四章 令人困扰的妇科疾病(12 / 49)

腹部包块及压迫症状浆膜下肌瘤如果不断生长,就有可能被你感知到,可能仅通过按压腹部就能被发现,尤其是在清晨膀胱充盈时候更容易被发现。通常它摸起来是硬硬包块,可以活动,患者不会有什疼痛感觉。子宫肌瘤长到定大小后会压迫周围器官,引起系列症状,如子宫前壁肌瘤压迫膀胱,可引起尿频、尿急;巨大子宫颈部肌瘤压迫膀胱,可引起排尿不畅,甚至尿潴留;子宫后壁肌瘤特别是峡部或宫颈后唇肌瘤压迫直肠,可引起大便不畅、排便后不适;巨大阔韧带肌瘤压迫输尿管,可引起肾盂积水。总之,如果子宫肌瘤比较小话,患者般不会有太明显症状,只有子宫肌瘤长得很大,患者才会有些症状。但是如果子宫肌瘤发生扭转或者发生红色变性(3)话,患者就会出现急性腹痛。有时候如果子宫肌瘤合并其他疾病也会引起不同临床表现,如合并子宫内膜异位症会导致痛经等。

子宫出血大多数女性是因为子宫出血症状去就诊才发现子宫肌瘤,所以六层楼每次都会建议不规则*d出血或者月经异常患者去做妇科B超检查。其中以周期性出血为多,可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。亦可表现为不具有月经周期性不规则*d出血。通常肌层和黏膜层肌瘤比较容易引起这种情况。进步说,长期月经过多或不规则*d出血可引起失血性贫血,故较严重贫血大多是由黏膜下肌瘤引起

白带增多由于子宫肌瘤存在,子宫变形,子宫增大,子宫内膜腺体增多,加上盆腔充血,白带增多。有时候黏膜下肌瘤会发生溃疡、感染、坏死,产生血性或脓性白带。

不孕与流产有些子宫肌瘤患者会不孕或易发生流产,子宫肌瘤对受孕及妊娠结局影响可能与肌瘤

及性生活不协调女性,故长期性生活失调导致盆腔慢性充血也可能是诱发子宫肌瘤原因之

子宫肌瘤恶变概率较低,约0.5%。

位置不同,危害也不同

子宫肌瘤生长缓慢,而且很少有变成恶性肿瘤,所以其实它也不是很吓人,你也不必太过于紧张。

根据生长位置不同,子宫肌瘤大致可以分为三种。

浆膜下肌瘤长在子宫浆膜层,在子宫以外,跟子宫之间通过条长长蒂连接。

肌壁间肌瘤长在子宫肌层,被子宫肌层紧紧包裹着。

黏膜下肌瘤长在子宫黏膜层,就是更加靠近宫腔位置。

子宫肌瘤

子宫肌瘤所在位置不同,临床表现也不同。

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