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第10章 无用之药(2 / 15)

》中总结说:“男性的身体就是解剖学本身。”[3]

这种男性默认的偏见至少可以追溯到古希腊人,是他们开创了把女性身体视为“残缺不全的男性身体”的潮流(多谢了,亚里士多德)。雌性是“里外长反”的雄性。卵巢是女性的睾丸(直到17世纪它才有了自己的名字),子宫是女性的阴囊。它们之所以在体内而不是(像典型的人类那样)长出体外,是因为女性的“生命热”①不足。男性的身体是女性无法企及的理想。

现代医生当然不再把女性称为残缺的男性,但仍将男性身体作为人体的代表。2008年,一项对20所“欧洲、美国和加拿大最有声望的大学”推荐的一系列教科书的分析显示,在16329幅图片中,男性身体被用来描述“中性身体部位”的次数是女性身体的3倍。[4]2008年一项针对荷兰医学院推荐教科书的研究发现,即使是在谈到那些性别差异早已确立的话题(如抑郁症和酒精对身体的影响)时,也没有特定性别的信息,而且尽管女性被排除在研究之外,临床试验仍声称其结果对男性和女性均有效。[5]极少数被提及的性别差异“几乎不会体现在索引或排版中”,而且往往意义含糊不清,例如“女性,她们更常出现非典型的胸部不适”。(下文还将谈到,在每8名患心肌梗死的女性中,只有1人的症状符合典型的男性胸痛症状标准,因此这种描述不仅含糊不清,而且还不准确。[6])

2017年,我决定看看情况是否有所改观,于是去了伦敦市中心的一家大型书店,那里有一个特别令人印象深刻的医疗专业图书区。事情并没有改变。名为《人体解剖学》的书封上赫然印着肌肉发达的男子。男女共同的特征图上仍然毫无意义地画着阴茎。我找到了一些名为“耳、鼻、喉”“神经系统”“肌肉系统”和“血管系统和内脏”的海报,所有海报上都有一个男人的大幅画像。不过,血管系统海报的一侧确实画着一个较小的“女性骨盆”,我和我的女性骨盆都很感激这小小的慈悲。

在医学教科书中发现的性别数据缺口也存在于一般的医学院课程中。荷兰2005年的一项研究发现,与性和性别相关的问题“在课程开发中没有得到系统的解决”。[7]2006年,美国医学院校课程在线数据库“Curr-MIT”的一项评估发现,在向该系统输入数据的95所医学院中,只有9所开设了可以被称为“女性健康课”的课程。[8]而这些课程中只有2门是必修的(第二和第

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