所有医护工作者中面临风险最大的群体”,而且绝大多数护士是女性。性别分析的缺失也意味着,大多数研究都没有考虑到长期漏报性,bao力的问题:布罗菲夫妇发现,在他们的研究中,只有12%的员工报告过她们遭遇的性,bao力行为。“我们不会报告,因为发生得太频繁了。”一名“多次遭遇上下其手”的女士解释道。但布罗菲告诉我,文献不曾提到,“因为普遍存在漏报,官方数据被认为严重低估了性,bao力的发生率”。这是元数据(metadata)的缺口,但没有引起注意。
传统的医院设计无法帮助护士免于工作中的,bao力行为。布罗菲解释说,长长的走廊隔开了工作人员,使他们分散在相隔遥远的地方。“那些走廊太糟糕了。”一名员工告诉布罗菲。“你在那边工作,就没法跟别人交流。我宁愿将工作场所设计成一个圈形。”布罗菲指出,圆环形的设计将是一种改进,因为能让员工更好地支援彼此。“如果这个区域是圆形的,员工就不会孤零零地身处一端了。只要有人在场,就能听到动静。”大多数护士站都没有防碎的保护屏障,办公桌后面也没有出口,这让护士很容易受到攻击。另一名员工告诉布罗菲,她的同事曾被一名病人性侵。“安全检查员建议他们安一道屏蔽玻璃。医院不肯这么干。他们说这是对病人的侮辱。”
布罗菲采访的员工和美国职业安全与卫生署都强调了传统医院的几个设计特点会带来安全隐患(“缺乏安全通道/出口,暖气或冷气不足,恼人的噪音水平,未固定的物件”),所有这些问题都可以在不侮辱任何人的情况下解决。z.府还可以扭转导致员工长期不足的政策——布罗菲称“在任何地方的访谈小组里都能听到这个问题”,而员工们认为,医院候诊时间过长是,bao力行为的“导火索”。一名员工解释道:“如果没有工作人员立即处理他们的问题——如果他们一直在干等着——,bao力行为就更有可能升级。”
当然,重新设计医院布局和增加人员配备并不便宜,但如果将工人们因受伤和压力而被迫休假的时间计算在内,在成本方面可能还有讨论的空间。布罗菲告诉我,不幸的是,这些数据没有得到“充分收集”。但他接着又说:“我可以告诉你,我绝对相信医院是一个压力极大的工作环境,员工既要面对各种要求,他们本人的掌控力又十分有限,这是职业倦怠的完美温床。”
还有就是培训成本,有些人最终离开了这个行业。这点也频繁